مراحل معاینه اپتومتری چشم

اپتومتری چشم

بسیاری از مردم زمان معاینه چشم نمیدانند که دقیقا چه در انتظارشان هست به خصوص اگر قبلاً هرگز یک معاینه جامع چشم نداشته باشند یا سال ها از آخرین معاینه آنها گذشته باشد .
چشم پزشکان و اپتومتریست هااز طیف گسترده ای از آزمایش ها و روش ها برای معاینه چشمان شما استفاده میکنند.
یک معاینه جامع چشم بسته به پزشک و تعداد و پیچیدگی آزمایش‌های مورد نیاز برای ارزیابی کامل بینایی و سلامت چشم‌ها می‌تواند یک ساعت یا بیشتر طول بکشد .

در اینجا تست های بینایی و چشمی وجود دارد که احتمالاً در طول یک معاینه جامع چشم با آنها روبرو خواهید شد :

تست حدت بینایی

از جمله اولین تست هایی که در یک معاینه جامع چشم انجام می شود، تست های بینایی است که میزان وضوح دید شما را اندازه گیری می کند.
معمولاً با استفاده از تابلوی دید برای اندازه‌گیری حدت بینایی از راه دور و نزدیک استفاده  میشود.

تست کوررنگی

یک آزمایش غربالگری که اغلب دید رنگی شما را بررسی می کند، در اوایل یک معاینه جامع چشم انجام می شود تا کوررنگی را رد کند .
علاوه بر تشخیص کمبودهای ارثی بینایی رنگ، آزمایش‌های کوررنگی همچنین می‌تواند پزشک را در مورد مشکلات احتمالی سلامت چشم که ممکن است بر دید رنگی شما تأثیر بگذارد، آگاه کنند.

کاور تست

در این تست عضلات چشم بررسی میشوند و اپتومتریست موجه میشود که آیا چشم شما انحراف دارد یا خیر.
در طول این آزمایش‌ها، اپتومتریست ارزیابی می‌کند که عضلات چشم در تمام جهات به سک اندازه قوی هستند یا خیر. عدم تقارن عضلات چشم میتواند نشان دهنده استرابیسم یا مشکلات دیگری باشد که می‌تواند باعث انحراف چشم یا آمبلیوپی (“تنبلی چشم“) شود .

تست حرکت چشم (حرکات چشم)

تست حرکات چشمی برای تعیین اینکه چقدر چشمان شما می توانند یک جسم متحرک را دنبال کنند و/یا به سرعت بین دو هدف جداگانه حرکت کنند و به دقت روی دو هدف جداگانه ثابت شوند، انجام می شود .
آزمایش حرکات صاف چشم (“تعقیب”) رایج تر است. چشم پزشک از شما می خواهد که سر خود را ثابت نگه دارید و از شما می خواهد که حرکت آهسته یک چراغ دستی یا هدف دیگر را فقط با چشمان خود دنبال کنید .
اگر حرکات سریع چشم (“ساکاد”) نیز مورد آزمایش قرار گیرد، چشم پزشک ممکن است از شما بخواهد که چشمان خود را بین دو هدف که در فاصله کمی از یکدیگر قرار دارند به جلو و عقب حرکت دهید .
مشکلات حرکات چشم می تواند باعث خستگی چشم شود و بر توانایی خواندن، دید ورزشی و سایر مهارت ها تأثیر بگذارد .

تست استریوپسیس (درک عمق)

Stereopsis اصطلاحی است که برای توصیف گروه چشمی استفاده می شود که درک عمق طبیعی و درک ماهیت سه بعدی اشیاء را امکان پذیر می کند .
در یکی از آزمایش‌های استریوپسیس که معمولاً استفاده می‌شود، یک جفت عینک «سه بعدی» می‌زنید و به کتابچه‌ای از الگوهای آزمایش نگاه می‌کنید. هر الگو دارای چهار دایره کوچک است و وظیفه شما این است که مشخص کنید کدام دایره در هر الگو نسبت به سه دایره دیگر به شما نزدیکتر است. اگر بتوانید دایره “نزدیک تر” را در هر الگو به درستی شناسایی کنید، احتمالاً مهارت های تیمی چشمی عالی دارید که به شما امکان می دهد درک عمق طبیعی را تجربه کنید

رتینوسکوپی

چشم پزشک شما ممکن است این آزمایش را در اوایل معاینه چشم انجام دهد تا نسخه تقریبی عینک شما را بدست آورد .
در رتینوسکوپی، نور اتاق کم می شود و از شما خواسته می شود که بر روی یک هدف بزرگ (معمولا “E” بزرگ در نمودار چشمی) تمرکز کنید. همانطور که به “E” خیره می شوید، چشم پزشک نوری به چشم شما می تاباند و لنزها را در دستگاهی جلوی چشمان شما می چرخاند. این تست تخمین می زند که کدام قدرت عدسی به بهترین وجه دید از راه دور شما را تصحیح می کند .
بر اساس نحوه انعکاس نور از چشم شما، پزشک قادر است قدرت عینک مورد نیاز برای اصلاح بینایی شما را تخمین بزند .
این تست به ویژه برای کودکان و بیمارانی که قادر به پاسخگویی دقیق به سوالات پزشک نیستند مفید است .

تعیین عیوب انکساری

این آزمایشی است که اپتومتریست شما برای تعیین نسخه دقیق عینک شما از آن استفاده می کند .
در حین انکسار، پزشک ابزاری به نام تریال لنز یا فوروپتر را جلوی چشمان شما می‌گذارد و یک سری از لنزها را به شما نشان می‌دهد. سپس از شما می پرسد که کدام یک از دو لنز در هر انتخاب واضح تر به نظر می رسد .
بر اساس پاسخ های شما، چشم پزشک شما به تنظیم دقیق قدرت لنز تا رسیدن به نسخه نهایی عینک ادامه می دهد .
انکسار سطح دوربینی (دوربینی)، نزدیک بینی (نزدیک بینی)، آستیگماتیسم و پیرچشمی را تعیین می کند .

معاینه اسلیت لمپی

لامپ شکاف یک میکروسکوپ دوچشمی (یا “بیومیکروسکوپ”) است که چشم پزشک از آن برای بررسی ساختارهای چشم شما تحت بزرگنمایی بالا استفاده می کند. این تا حدودی شبیه یک نمونه بزرگ و عمودی از یک میکروسکوپ است که در یک آزمایشگاه علمی استفاده می شود.
در طول معاینه لامپ شکاف، از شما خواسته می شود که پیشانی و چانه خود را به طور ایمن در برابر تکیه گاه های جلوی ابزار قرار دهید و پزشک با بررسی ساختارهای جلوی چشم شما – از جمله پلک ها، قرنیه، ملتحمه، شروع می کند. عنبیه و لنز .
با کمک یک لنز دستی، پزشک شما ممکن است از لامپ شکاف برای بررسی ساختارهای دورتر در چشم مانند شبکیه و عصب بینایی استفاده کند .
طیف گسترده ای از بیماری ها و بیماری های چشمی را می توان با معاینه لامپ شکاف تشخیص داد، از جمله آب مروارید، دژنراسیون ماکولا، زخم قرنیه و رتینوپاتی دیابتی و غیره .

آزمایش گلوکوم

آزمایش گلوکوم معمولاً با اندازه گیری فشار داخل چشم شروع می شود .
یک آزمایش رایج گلوکوم، آزمایش “پفک هوا” است که از نظر فنی به عنوان تونومتری غیر تماسی یا شناخته می شود . NCT
برای NCT، آزمایش با قرار دادن چانه خود روی قسمت چانه دستگاه شروع می‌شود. در حالی که به چراغی در داخل دستگاه نگاه می‌کنید، پزشک یا یک دستیار آموزش دیده، فوران کوچکی از هوا را به چشم باز شما پف می کند. کاملا بدون درد است و تونومتر به چشم شما برخورد نمی کند .
بر اساس مقاومت چشم شما در برابر پف هوا، دستگاه فشار داخل چشمی شما (IOP) را محاسبه می کند. اگر فشار چشم بالا دارید، ممکن است در معرض خطر ابتلا به گلوکوم یا ابتلا به آن باشید .
نوع دیگری از آزمایش گلوکوم با ابزاری به نام تونومتر applanation انجام می شود. رایج ترین نسخه از چندین نسخه این ساز بر روی لامپ شکافی نصب می شود.

نحوه انجام آزمایش گلوکوم

برای این آزمایش، چشم پزشک قطره های زرد چشمی را در چشم شما می ریزد تا آن را بی حس کند. هنگامی که قطره ها شروع به کار کنند، چشمان شما کمی سنگین می شود. این یک قطره گشادکننده نیست – یک عامل بی حس کننده است که با یک رنگ زرد ترکیب شده است که در زیر نور آبی می درخشد .
سپس پزشک از شما می‌خواهد که مستقیماً به لامپ شکاف خیره شوید در حالی که او به آرامی سطح چشم شما را با تونومتر لمس می‌کند تا فشار داخل چشم را اندازه گیری کند .
همانند NCT، تونومتری آپلانشن بدون درد است و تنها چند ثانیه طول می کشد. حداکثر ممکن است احساس کنید که پروب تونومتر مژه های شما را قلقلک می دهد .
شما معمولاً هیچ علامت هشدار دهنده ای از گلوکوم ندارید تا زمانی که از دست دادن بینایی قابل توجهی داشته باشید. به همین دلیل، معاینات معمول چشم شامل تونومتری برای رد کردن علائم اولیه گلوکوم و محافظت از بینایی ضروری است .

گشاد شدن مردمک چشم

برای به دست آوردن دید بهتر از ساختارهای داخلی چشم، چشم پزشک شما ممکن است از قطره های گشادکننده برای بزرگتر کردن موقت مردمک چشم استفاده کند. قطره های گشاد کننده معمولاً حدود ۲۰ تا ۳۰ دقیقه طول می کشد تا شروع به کار کنند.
هنگامی که مردمک چشم شما گشاد می شود، به نور حساس خواهید بود (زیرا نور بیشتری وارد چشم شما می شود) و ممکن است متوجه مشکل در تمرکز روی اشیا از نزدیک شوید. این اثرات بسته به قدرت قطره استفاده شده می تواند تا چندین ساعت ادامه داشته باشد.
هنگامی که قطره ها اثر کردند، چشم پزشک از ابزارهای مختلفی برای مشاهده داخل چشم استفاده می کند. برای به حداقل رساندن تابش خیره کننده و حساسیت به نور در راه خانه، باید عینک آفتابی را برای معاینه چشم همراه خود داشته باشید. اگر فراموش کردید عینک آفتابی بیاورید، کارکنان معمولاً یک جفت یکبار مصرف به شما می دهند .

گشاد شدن مردمک برای افرادی که فاکتورهای خطر بیماری چشمی دارند بسیار مهم است، زیرا امکان ارزیابی کامل از سلامت داخل چشم را فراهم می کند .

با این حال، دستگاه های مدرن تصویربرداری شبکیه در حال حاضر می توانند به چشم پزشک شما اجازه دهند بدون نیاز به استفاده از قطره های گشادکننده، عکسی با وضوح بالا و زاویه باز از شبکیه شما بگیرد. این تصاویر همچنین می توانند ذخیره شوند تا پزشک چشم شما بتواند از آنها برای ارزیابی ظاهر شبکیه چشم در طول زمان استفاده کند .

تست میدان دیداری

در برخی موارد، چشم پزشک شما ممکن است بخواهد وجود نقاط کور (اسکوتوم) در دید محیطی یا “جانبی” شما را با انجام آزمایش میدان بینایی بررسی کند. این نوع نقاط کور می تواند از بیماری های چشمی مانند گلوکوم منشاء بگیرد .
تجزیه و تحلیل نقاط کور همچنین ممکن است به شناسایی مناطق خاصی از آسیب مغزی ناشی از سکته مغزی یا تومور کمک کند.

سایر آزمایشات چشمی

در برخی موارد، علاوه بر این آزمایش‌های رایج که در طی یک معاینه جامع چشم انجام می‌شوند، چشم پزشک ممکن است آزمایش‌های چشمی تخصصی‌تری را توصیه کند. اغلب، چنین آزمایشاتی توسط سایر چشم پزشکان، مانند متخصصان شبکیه، به صورت ارجاع انجام می شود .

نتیجه گیری

این تلاش مضاعف اغلب منجر به هزینه های اضافی می شود که اگر معاینه چشم و معاینه لنز تماسی شما در یک مکان انجام می شد، آن را تجربه نمی کردید .
اگر پس از انجام یک معاینه جامع چشم نیاز دارید یا می خواهید برای معاینه لنز تماسی خود به جای دیگری بروید، حتماً بپرسید که آیا برای تکرار آزمایشی که قبلاً در طول معاینه چشم شما انجام شده است هزینه اضافی لازم است یا خیر .

برای اخذ نوبت همین الآن وارد صفحه اصلی ما شوید یا از طریق این لینک نوبت خودتونو رزرو کنید.